北京市卫计委党委书记：医改的目标必须围绕健康北京建设

发布时间：2017-06-23 10:40:41.0 作者：北京时间浏览次数：0

6月19日，北京市第十二次党代表大会开幕，北京市委书记蔡奇作报告时指出，未来五年要积极推进健康北京建设，深化医药卫生体制改革。6月20日上午，记者独家专访北京市第十二次党代会代表、北京市卫生和计划生育委员会党委书记方来英，解读蔡书记报告中涉及到的医药卫生内容，并介绍北京医改实施两个多月来取得的成效。

蔡奇在报告中指出，未来五年要积极推动健康北京建设，深化医药卫生体制改革，促进公立医院改革和社会办医规范有序发展，完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度，大力开展全民体育健身活动，努力提供全生命周期的卫生与健康服务。

方来英在北京党代会上接受记者采访时表示，医改的推进需要一个系统的长期的覆盖面很广的过程。今年4月8日，北京市医药分开综合改革(简称北京医改)正式启动。此次医改，涉及北京所有公立医疗机构。3600多所医疗机构取消挂号费、诊疗费、药品加成，设立医事服务费，所有药品实行阳光招标采购和零差率销售。

方来英透露，医改实施两个多月以来，患者的就医负担总体上稳中有降。从门急诊总量来看，基层医院的门急诊量呈现增长趋势，二三级医院的门急诊数量正在下降，改革成效符合预期。“这次医改把一些靠长期开药维持的慢性病患者，从专科医院体系当中转移到基层医疗服务机构比如社区医院。基层医院离居民更近，看病更方便。同时还可以把专科医疗资源更好更集中的用在研究、医治疑难杂症上。”

此外，方来英还表示，医改实施前，有不少人担心取消药品加成后医院的收入会下降。“目前从全市来看，医院的收入是稳定的，因为我们同步设立了医事服务费。”方来英称此次医改使政府的责任得到更充分的体现。

蔡奇在做报告时指出，要促进公立医院改革和社会办医规范有序发展。方来英介绍称，在我国，非政府直接主办的医院都纳入社会办医院，社会办医不仅包括社会资本投资的医院，也包括国家资本做后盾设立的医院。

“这部分医院在整个健康服务领域都比较活跃，北京的医疗机构有60%以上是由社会资本投入的，势头很好，可以改变医疗服务结构，使政府更集中的注意于基层、基本的医疗服务，符合多元化需求。”方来英说。

最后，方来英还强调说，对于医改，基层应该是一个永恒的主题。“我觉得中国医药体制改革如果忘了基层，改革就成功不了，因为单靠大医院撑不起中国医药卫生体系。”

方来英介绍称，蔡书记提出的全生命周期的健康服务，意味着将健康的关口前移到生病之前，不仅要治疗已经生病的人，还要关心未有症状的人。实现这一目标需建立连续性的医疗服务体系，实现全生命周期全人员覆盖，而这必须要依靠基层才能完成。

因此，方来英认为未来应提升基层医疗的服务能力，探索将新农合、大病保险、社会救助统筹协调，做成公共服务的产品包提供给社会。

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