糖尿病患者得了高血压怎么办
北京同仁医院内分泌科主任 杨金奎
高血压和糖尿病都是慢性疾病，需要长期甚至终身治疗，大多数时间要自我管理。糖尿病患者如果得了高血压，要延缓疾病的发展，就要从下面四个方面做起。
一、健康教育。接受糖尿病和高血压的双重健康教育。糖尿病患者不仅要接受糖尿病教育，还要积极参加高血压的健康讲座，了解高血压的相关知识。二、改善生活方式。这是治疗糖尿病和高血压的共同基础。合理饮食，控制每日总热量。减少动物脂肪的摄入。限制食盐，每人每日食盐量不超过6克。少饮酒，禁吸烟。适当进行体育锻炼，运动降低血糖，也可以使血压下降，并减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗。可以选择快步走、慢跑、打太极拳等方式，每周5次，每次30分钟左右。控制情绪激动和精神紧张，保持健康的心理状态，避免血压、血糖波动。三、进行降糖、降压药物治疗。两者同时进行并不矛盾。近年来抗高血压药物发展迅速，品种繁多，患者应在医生指导下根据自身血压特点、年龄、并发症及经济情况选择用药。要强调个体化治疗。四、自我监测。经常进行血糖自我监测，每周测量1次～2次血压。寻找血压波动规律，选择和调节用药。建议患者自备血压计，自行测量，更好地监测血压。3～6个月监测一次并发症，如进行心电图、心脏超声、尿蛋白、眼底检查等。早期诊断、早期治疗各种并发症，减少致残、致死率。
