这三种情况，用药需谨慎
       人群：有出血史
       服用阿司匹林的主要风险是出血，排在第一位的是脑出血和胃出血，还可能引起泌尿道、肠道、皮肤黏膜（牙龈）出血等情况。出现以下情况最好不要使用：
       有出血病史，或有易引起出血的基础疾病，如未根除的幽门螺旋杆菌、未控制的高血压等；
       正在使用可能增加出血风险的其他药物，如抗血小板药、抗凝药、糖皮质激素、非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、芬必得等）；
       近期做过手术，经评估出血风险大于血栓风险的患者。
       血压：收缩压140毫米汞柱以上
       以前要求收缩压150毫米汞柱/舒张压90毫米汞柱以下，就可以用阿司匹林；
       新共识则要求必须把血压控制在收缩压140毫米汞柱/舒张压90毫米汞柱以下才能用，其根本目的是为了降低风险。
       年龄：70岁以上
       70岁以上和40岁以下人群不建议使用。超过70岁后，出血风险会增加；40岁以下的，临床研究证据不足。
       除此之外，孕妇和哺乳期妇女也不建议用阿司匹林。 

                                                                                                  安全用药这样吃
       不要空腹吃
       阿司匹林最好在胃里有食物的时候吃，以免刺激胃黏膜。
       有严重胃肠疾病，比如胃酸分泌过多、胃溃疡、糜烂性胃炎的患者，可以吃饭时服用或餐后30分钟服用，每天剂量在75-100毫克。
       不要擅自停药
       有些人担心药物有副作用，自行停药、吃吃停停。这种做法会给心脑血管带来很大的风险，增加相关疾病的复发几率。
       老年患者遵医嘱调整用量
       老年人造血功能常有不同程度减退，因此用药前需检查凝血功能与血小板数量，治疗过程中注意监测出血倾向。
       为了保证安全用药，阿司匹林的使用需遵循个体化方案，一定要请医生全面评估。可以做血小板聚集力检测，评估血栓风险和出血风险哪个更大；服药3-6个月以后，应定期检测一下肝肾功能，看是否需要调整用药等。